«Профсоюз – это организация социального партнёрства, важнейший инструмент производственной демократи»

О Профсоюзе
Для чего нужен Профсоюз
Уставные документы
Структура
Выборные органы
Открытый отчёт
Как создать ППО
Соц. партнерство
Орг. работа
Правовая работа
Охрана труда
Профсоюз помог
Работа с молодежью
Фонд «Солидарность»
Фонд «Оздоровление»
Мероприятия
Конкурсы
Обучение профактива
Спартакиады
Акции профсоюзов
Председателю ППО
Постановления
Организационная работа
Методические материалы
Формы отчетов
Профсоюзные награды
Отчёты и выборы
Контакты
Профсоюзные путёвки
Полезные ссылки
Мультимедиа
Фотоальбом
Видео
Музыка

17 ноября 2015

Владимир Стародубов: «Если мы выполним майские указы, то 95% всех расходов в здравоохранении уйдут на заработную плату»


Финансирование системы здравоохранения надо увеличить минимум на 25%, иначе неизбежен срыв майских указов Президента. Такой прогноз дают специалисты Центрального научно-исследовательского института организации информатизации здравоохранения Минздрава России.

Проблемы российского здравоохранения

Здравоохранение России столкнулось с рядом вызовов, которые требуют принятия незамедлительных мер, о чем рассказал на II Международной научно-практической конференции «Оценка технологий здравоохранения: пути развития в России» директор ЦНИИ организации информатизации здравоохранения Минздрава РФ Владимир Стародубов.

По мнению Стародубова, высокая смертность населения остается одной из центральных проблем для России, причем значительную долю в ее структуре занимают смертность от предотвратимых причин. По данным ЦНИИ организации информатизации здравоохранения, среди мужчин по этим причинам смерть наступает в более чем половине случаев, среди женщин – в 22%. Это довольно много, ведь этой летальности можно было бы избежать за счет профилактики, диагностики и своевременного лечения.

Что касается повозрастных показателей, то в возрасте от 1-14 лет уровень смертности в России сравним с уровнем в развитых странах, таких как США, Канада, Израиль, Великобритания и Франция. Но начиная с 15-летного возраста и до 65 лет, жители России умирают значительно чаще, чем в развитых странах. Пик смертности в нашей стране приходится на возраст 45-55 лет.

Еще одной негативной тенденцией, по мнению директора Института информатизации здравоохранения, стало снижение доступности медицинской помощи в результате нехватки коечного фонда. По словам Стародубова, обеспеченность коечным фондом за последние несколько лет снизилась до уровня, который в НИИ считают недостаточным.

Коечный фонд России на конец 2014 г. составлял 1 104 622 койки, то есть 75,5 койки на 10 000 населения. Уровень госпитализации – 20,8 на 100 человек. Средняя продолжительность пребывания больного в стационаре – 11,9 дней. Средняя занятость койки – 321,1 дня в году. Больничная летальность находилась на уровне 1,5%.

Страдает российское здравоохранение и от низкого кадрового потенциала, что связано с тем, что снижается количество врачей в стране. Начиная с 2004 г., число врачей сократилось с 42,5 до 39 на 10 000 населения. Та же тенденция наблюдается и в отношении среднего медицинского персонала, численность которого уменьшилась за тот же период с 96,1 до 88 на 10 000.

В НИИ информатизации здравоохранения также отмечают, что младенческая смертность в России остается пока еще на достаточно высоком уровне. И хотя в целом ситуация имеет положительную динамику - этот показатель снижается, начиная с 2005 года – Россия все еще отстает от стран Восточной и Центральной Европы, ВВП которых сравним с ВВП нашей страны.

В целом российское здравоохранение страдает от дисбаланса между разными частями системы. Например, наблюдается дисбаланс между Федеральными округами и отдельными субъектами РФ; между городом и селом; врачебным и сестринским персоналом; амбулаторной и стационарной помощью; между различными уровнями оказания медицинской помощи, а также внутри различных профессиональных групп.

Те изменения в структуре смертности, которые произошли за последние пять лет в России, связанные с ростом сердечно-сосудистых заболеваний, хотя и соответствуют общемировым тенденциям, однако у специалистов вызывают немало вопросов.

«С одной стороны, это радует, с другой – нас должны интересовать истинные причины», - отметил Владимир Иванович. «Объясняется это с тем, что этот показатель ввели в оценку деятельности органов исполнительной власти Российской Федерации. Когда мы изучили причины, то обнаружили, что в некоторых субъектах РФ к ССЗ стали относить «прочие» заболевания. То есть показатели по структуре смертности нуждаются, по крайней мере, в изучении», - отметил эксперт.

Спасение в увеличении финансирования

Как же можно преодолеть все эти вызовы, стоящие перед отечественным здравоохранением? В ЦНИИ ОИЗ отмечают, что существенно улучшить ситуацию может корректировка бюджетной политики в сторону увеличение финансирования.

Ученые проследили связь между затратами на здравоохранение и продолжительностью жизни населения. «Мы нашли закономерности, связанные с тем, что с увеличением вложений средств в систему здравоохранения меняются и показатели», - подчеркнул Стародубов.

Этим же объясняется положительная динамика увеличения продолжительности жизни последних лет, которая совпадает с ростом финансовых вливаний в систему здравоохранения.

В абсолютных цифрах расходы бюджета продолжают расти – по прогнозу к 2018 году доля расходов на здравоохранение по отношению к валовому национальному продукту увеличится. Почему же тогда в последние два года перестал снижаться уровень смертности?

В ЦНИИ ОИЗ считают, что, во-первых, снижается финансирование высокотехнологичной медицинской помощи и обеспечение лекарственными препаратами.

Во-вторых, несмотря на рост госрасходов, в ценах 2005 г. реальные затраты на здравоохранение за последний год впервые за последние несколько лет снизились.

Снизились также и подушевые расходы, если их оценивать в ценах 2005 г. В 2013 году они были на уровне 17 000 рублей, в 2014 – 16 000 рублей на душу населения в РФ.

«В этом году смертность стабилизировалась и остановилась на уровне 13,1, но по расчетам специалистов далее произойдет сокращение ожидаемой продолжительности жизни, над которой мы так много работали, – заявил Стародубов. - Это связано и с уменьшением расходов на здравоохранение – такая корреляция прослеживается».

Не поможет и увеличение на 2% взносов в Фонд обязательного медицинского страхования. По оценке сотрудников НИИ, данная прибавка к 2017 г. постепенно нивелируется. Произойдет это в силу того, что часть государственных расходов, которые ранее нес федеральный бюджет, теперь возложены на ФОМС, например, оплата высокотехнологичной медицинской помощи.

Кроме того, обратным эффектом модернизации здравоохранения и сохранения жизни большему числу пациентов стал рост числа тех, кому требуется дорогостоящее лечение. «Чем больше средств вкладывается в здравоохранение, тем больше средств нужно, чтобы поддерживать этот уровень, не говоря уже о том, чтобы идти вперед», - отметил докладчик.

Майские указы

В этой связи большие вопросы возникают с выполнением майских указов Президента, которые касаются показателей, которых необходимо достичь к 2018 г. в системе здравоохранения, и в уровне заработной платы работников отрасли.

«Прогноз, который был сделан несколько месяцев назад, должен актуализироваться, и тот вариант реализации майский указов, который бал связан с бюджетным процессом, по нашим оценкам приведет к негативным результатам в здравоохранении. Если мы выполним майские указы, то 90-95% всех расходов в здравоохранении должно пойти на заработную плату и сопутствующие расходы. Если ассигнования на остальные статьи бюджета не будут адекватно повышены, в системе останется мизерное количество денег, что приведет к тому, что обеспечение медикаментами, расходными материалами, медицинской техникой будет очень сильно страдать», - сообщил директор НИИ ОИЗ.

Для того чтобы достичь в стране ожидаемой продолжительности жизни – 74,5 лет, необходимо реальное увеличение средств, выделяемых на здравоохранение, на 25%, а подушевое финансирование следует увеличить до 20 тыс. рублей, подчеркнул Владимир Стародубов.

«Это представляется весьма и весьма проблематичным. А в виду того, что мы провели модернизацию здравоохранения, потратив серьезные средства на приобретение медицинской техники несколько лет назад, которая требует обслуживания, нам предстоит либо увеличивать расходы на другие статьи бюджета здравоохранения, либо скорректировать указы Президента», - заключил он.





Обратите внимание!

Добавлено:
О проведении профсоюзного мониторинга применения Методики проведения СОУТ
О проведении в 2018 году профсоюзных тематических проверок по соблюдению норм трудового законодательства
Защита трудовых прав работников медицинских организаций
О проведении в 2018 году полугодовых тематических проверок по вопросам охраны труда в медицинских организациях
Соблюдение работодателем законодательства в области охраны труда в части обеспечения ежегодной реализации мероприятий по улучшению условий и охраны труда и снижению профессиональных рисков
Соблюдение законодательства и иных нормативных актов по охране труда при организации и проведении специальной оценки условий труда

Обновлено:
Статистический отчет первичной профсоюзной организации
Статистический отчет для городской организации Профсоюза
Форма 1-АРМ (СОУТ)

2017 - год профсоюзной информации

Пострадавшим оказана помощь

Новости

16 февраля 2018

Как лебедь, рак и щука...

15 февраля 2018

Вопрос о ликвидации медицинских страховщиков вышел на уровень Госдумы

13 февраля 2018

Регионы выделили 27 млрд рублей на повышение МРОТ

09 февраля 2018

Минфин готовит реформу медицинского страхования

08 февраля 2018

В комитете Госдумы поддержали повышение МРОТ с 1 мая

07 февраля 2018

Мосгорсуд освободил врача-гематолога Елену Мисюрину под подписку о невыезде

06 февраля 2018

Сокращения, ошибки, обиды: Что происходит с майскими указами в год их выполнения

31 января 2018

Профсоюз крайне встревожен приговором по делу врача-гематолога — Елены Николаевны Мисюриной

31 января 2018

Генеральное соглашение: чего удалось добиться профсоюзам

29 января 2018

Изменены сроки и этапы аккредитации специалистов отрасли здравоохранения

26 января 2018

Продлено отраслевое Соглашение

25 января 2018

Минимальный размер оплаты труда в России увеличился на 21,7 процента с 1 января 2018 года

22 января 2018

Профсоюзы не поддерживают идею Голиковой о слиянии соцфондов

22 января 2018

Правительство распределит дополнительно на повышение зарплат бюджетникам 14,5 млрд рублей

22 января 2018

Кадровая ситуация в здравоохранении ухудшается

20 января 2018

Дмитрий Медведев: врачи и учителя - ключевые группы, определяющие будущее России

19 января 2018

Величина прожиточного минимума для трудоспособного населения за III квартал 2017 года составила 11 160 рублей

18 января 2018

На здравоохранение добавят денег за счет сокращения других расходов и оптимизации налогов

17 января 2018

Для цифровой экономики потребуется принять более 50 нормативных актов

16 января 2018

Правительство уточнило условия использования регионами дотаций на повышение зарплат бюджетников

15 января 2018

МРОТ будет доведен до прожиточного минимума с 1 мая 2018 года

15 января 2018

Контроль и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи

12 января 2018

В ФОМС рассказали о количестве денег на повышение зарплаты врачам

10 января 2018

Электронное здравоохранение профинансируют дополнительно

10 января 2018

Утверждены рекомендации по определению зарплат бюджетников

10 января 2018

Путин подписал закон о повышении МРОТ до уровня прожиточного минимума

09 января 2018

Владимир Путин призвал правительство завершить исполнение майских указов

08 января 2018

Голодец: скрыть проблемы с исполнением майских указов не удастся

06 января 2018

Медицина в ручном режиме

05 января 2018

Участники «Форума Действий» ОНФ определили неотложные меры для эффективности управления в сфере здравоохранения

04 января 2018

Госдума обязала регионы согласовывать ликвидацию медучреждений со специальными комиссиями

03 января 2018

«Земский доктор» будет финансироваться из федерального бюджета через Минздрав

02 января 2018

Объемы платной помощи уменьшаются, утверждает Вероника Скворцова
Архив новостей...
Яндекс.Метрика
© 2011-2018 GARIGA Design