«Профсоюз – это организация, обеспечивающая участие наемных работников в управлении производство»

О Профсоюзе
Историческая справка
Для чего нужен Профсоюз
Уставные документы
Структура
Выборные органы
Открытый отчёт
Как создать ППО
Соц. партнерство
Орг. работа
Правовая работа
Охрана труда
Профсоюз помог
Работа с молодежью
Фонд «Солидарность»
Фонд «Оздоровление»
Мероприятия
Конкурсы
Обучение профактива
Спартакиады
Акции профсоюзов
Председателю ППО
Постановления
Организационная работа
Методические материалы
Формы отчетов
Профсоюзные награды
Отчёты и выборы
Контакты
Профсоюзные путёвки
Полезные ссылки
Мультимедиа
Фотоальбом
Видео
Музыка

17 ноября 2015

Владимир Стародубов: «Если мы выполним майские указы, то 95% всех расходов в здравоохранении уйдут на заработную плату»


Финансирование системы здравоохранения надо увеличить минимум на 25%, иначе неизбежен срыв майских указов Президента. Такой прогноз дают специалисты Центрального научно-исследовательского института организации информатизации здравоохранения Минздрава России.

Проблемы российского здравоохранения

Здравоохранение России столкнулось с рядом вызовов, которые требуют принятия незамедлительных мер, о чем рассказал на II Международной научно-практической конференции «Оценка технологий здравоохранения: пути развития в России» директор ЦНИИ организации информатизации здравоохранения Минздрава РФ Владимир Стародубов.

По мнению Стародубова, высокая смертность населения остается одной из центральных проблем для России, причем значительную долю в ее структуре занимают смертность от предотвратимых причин. По данным ЦНИИ организации информатизации здравоохранения, среди мужчин по этим причинам смерть наступает в более чем половине случаев, среди женщин – в 22%. Это довольно много, ведь этой летальности можно было бы избежать за счет профилактики, диагностики и своевременного лечения.

Что касается повозрастных показателей, то в возрасте от 1-14 лет уровень смертности в России сравним с уровнем в развитых странах, таких как США, Канада, Израиль, Великобритания и Франция. Но начиная с 15-летного возраста и до 65 лет, жители России умирают значительно чаще, чем в развитых странах. Пик смертности в нашей стране приходится на возраст 45-55 лет.

Еще одной негативной тенденцией, по мнению директора Института информатизации здравоохранения, стало снижение доступности медицинской помощи в результате нехватки коечного фонда. По словам Стародубова, обеспеченность коечным фондом за последние несколько лет снизилась до уровня, который в НИИ считают недостаточным.

Коечный фонд России на конец 2014 г. составлял 1 104 622 койки, то есть 75,5 койки на 10 000 населения. Уровень госпитализации – 20,8 на 100 человек. Средняя продолжительность пребывания больного в стационаре – 11,9 дней. Средняя занятость койки – 321,1 дня в году. Больничная летальность находилась на уровне 1,5%.

Страдает российское здравоохранение и от низкого кадрового потенциала, что связано с тем, что снижается количество врачей в стране. Начиная с 2004 г., число врачей сократилось с 42,5 до 39 на 10 000 населения. Та же тенденция наблюдается и в отношении среднего медицинского персонала, численность которого уменьшилась за тот же период с 96,1 до 88 на 10 000.

В НИИ информатизации здравоохранения также отмечают, что младенческая смертность в России остается пока еще на достаточно высоком уровне. И хотя в целом ситуация имеет положительную динамику - этот показатель снижается, начиная с 2005 года – Россия все еще отстает от стран Восточной и Центральной Европы, ВВП которых сравним с ВВП нашей страны.

В целом российское здравоохранение страдает от дисбаланса между разными частями системы. Например, наблюдается дисбаланс между Федеральными округами и отдельными субъектами РФ; между городом и селом; врачебным и сестринским персоналом; амбулаторной и стационарной помощью; между различными уровнями оказания медицинской помощи, а также внутри различных профессиональных групп.

Те изменения в структуре смертности, которые произошли за последние пять лет в России, связанные с ростом сердечно-сосудистых заболеваний, хотя и соответствуют общемировым тенденциям, однако у специалистов вызывают немало вопросов.

«С одной стороны, это радует, с другой – нас должны интересовать истинные причины», - отметил Владимир Иванович. «Объясняется это с тем, что этот показатель ввели в оценку деятельности органов исполнительной власти Российской Федерации. Когда мы изучили причины, то обнаружили, что в некоторых субъектах РФ к ССЗ стали относить «прочие» заболевания. То есть показатели по структуре смертности нуждаются, по крайней мере, в изучении», - отметил эксперт.

Спасение в увеличении финансирования

Как же можно преодолеть все эти вызовы, стоящие перед отечественным здравоохранением? В ЦНИИ ОИЗ отмечают, что существенно улучшить ситуацию может корректировка бюджетной политики в сторону увеличение финансирования.

Ученые проследили связь между затратами на здравоохранение и продолжительностью жизни населения. «Мы нашли закономерности, связанные с тем, что с увеличением вложений средств в систему здравоохранения меняются и показатели», - подчеркнул Стародубов.

Этим же объясняется положительная динамика увеличения продолжительности жизни последних лет, которая совпадает с ростом финансовых вливаний в систему здравоохранения.

В абсолютных цифрах расходы бюджета продолжают расти – по прогнозу к 2018 году доля расходов на здравоохранение по отношению к валовому национальному продукту увеличится. Почему же тогда в последние два года перестал снижаться уровень смертности?

В ЦНИИ ОИЗ считают, что, во-первых, снижается финансирование высокотехнологичной медицинской помощи и обеспечение лекарственными препаратами.

Во-вторых, несмотря на рост госрасходов, в ценах 2005 г. реальные затраты на здравоохранение за последний год впервые за последние несколько лет снизились.

Снизились также и подушевые расходы, если их оценивать в ценах 2005 г. В 2013 году они были на уровне 17 000 рублей, в 2014 – 16 000 рублей на душу населения в РФ.

«В этом году смертность стабилизировалась и остановилась на уровне 13,1, но по расчетам специалистов далее произойдет сокращение ожидаемой продолжительности жизни, над которой мы так много работали, – заявил Стародубов. - Это связано и с уменьшением расходов на здравоохранение – такая корреляция прослеживается».

Не поможет и увеличение на 2% взносов в Фонд обязательного медицинского страхования. По оценке сотрудников НИИ, данная прибавка к 2017 г. постепенно нивелируется. Произойдет это в силу того, что часть государственных расходов, которые ранее нес федеральный бюджет, теперь возложены на ФОМС, например, оплата высокотехнологичной медицинской помощи.

Кроме того, обратным эффектом модернизации здравоохранения и сохранения жизни большему числу пациентов стал рост числа тех, кому требуется дорогостоящее лечение. «Чем больше средств вкладывается в здравоохранение, тем больше средств нужно, чтобы поддерживать этот уровень, не говоря уже о том, чтобы идти вперед», - отметил докладчик.

Майские указы

В этой связи большие вопросы возникают с выполнением майских указов Президента, которые касаются показателей, которых необходимо достичь к 2018 г. в системе здравоохранения, и в уровне заработной платы работников отрасли.

«Прогноз, который был сделан несколько месяцев назад, должен актуализироваться, и тот вариант реализации майский указов, который бал связан с бюджетным процессом, по нашим оценкам приведет к негативным результатам в здравоохранении. Если мы выполним майские указы, то 90-95% всех расходов в здравоохранении должно пойти на заработную плату и сопутствующие расходы. Если ассигнования на остальные статьи бюджета не будут адекватно повышены, в системе останется мизерное количество денег, что приведет к тому, что обеспечение медикаментами, расходными материалами, медицинской техникой будет очень сильно страдать», - сообщил директор НИИ ОИЗ.

Для того чтобы достичь в стране ожидаемой продолжительности жизни – 74,5 лет, необходимо реальное увеличение средств, выделяемых на здравоохранение, на 25%, а подушевое финансирование следует увеличить до 20 тыс. рублей, подчеркнул Владимир Стародубов.

«Это представляется весьма и весьма проблематичным. А в виду того, что мы провели модернизацию здравоохранения, потратив серьезные средства на приобретение медицинской техники несколько лет назад, которая требует обслуживания, нам предстоит либо увеличивать расходы на другие статьи бюджета здравоохранения, либо скорректировать указы Президента», - заключил он.





Обратите внимание!

Добавлено:
Отраслевое Соглашение на 2019–2021 годы
Письмо ФПСК по СОУТ
О предоставлении единовременных компенсационных выплат медицинским работникам, переехавшим на работу в сельскую местность
Открытый отчёт
Контрольные вопросы

Обновлено:
Методические рекомендации по ведению коллективных переговоров
Положение о краевой спартакиаде работников здравоохранения Ставропольского края 2018 года
План-график комплексных проверок состояния условий и безопасности труда в учреждениях здравоохранения на 2018 год

Пострадавшим оказана помощь

Новости

22 октября 2018

Федеральный проект «Медицинские кадры России» внесен в правительство

19 октября 2018

Депутаты приняли решение по предпенсионным гарантиям

18 октября 2018

Вероника Скворцова провела встречу с лидерами профсоюзов работников здравоохранения

16 октября 2018

Профсоюз медиков оспорит пенсионную реформу в Конституционном суде

12 октября 2018

Алексей Кудрин: бюджеты субъектов РФ должны получать больше средств на здравоохранение

11 октября 2018

Владимир Стародубов: система ОМС должна стать единой

10 октября 2018

Подписаны совместные разъяснения по биологическому фактору

09 октября 2018

Досрочный выход медиков на пенсию сдвинули на пять лет

08 октября 2018

Подписано отраслевое соглашение

08 октября 2018

Профсоюзы: заложенный на 2019 г. рост зарплат медиков – это индексация на уровне инфляции

07 октября 2018

За достойный труд!

07 октября 2018

С 2025 года пенсию будут устанавливать по-новому

06 октября 2018

Минэкономразвития: к 2024 году первичная медицина охватит все удаленные села, а ЕГИСЗ – все медорганизации

05 октября 2018

Правительство утвердило перенос выходных в 2019 году

04 октября 2018

Правительство будет повышать доступность медпомощи

03 октября 2018

Вступил в силу обновленный регламент работы «скорой»

02 октября 2018

Минздрав скорректировал механизм расчета потребности в медицинских кадрах

01 октября 2018

Зарплаты учителям и врачам хотят повысить на 6%

01 октября 2018

Ликвидировать кадровый дефицит в первичном звене будут за счет штрафов медорганизаций

28 сентября 2018

Профсоюзные поправки к пенсионной реформе могут стать отдельными законопроектами

27 сентября 2018

Нелли Найговзина: сокращение коек неэффективно для мобилизации ресурсов

26 сентября 2018

Что следует учесть при корректировке закона о пенсионном возрасте. Мнение Профсоюза

25 сентября 2018

Нацпроект «Здравоохранение» профинансируют из нового Фонда развития

20 сентября 2018

Профсоюз медработников просит депутатов сохранить возможность досрочного ухода на пенсию

19 сентября 2018

Запланированный рост доходов бюджета ФОМС на 2019 год существенно выше прогноза инфляции

18 сентября 2018

ФНПР предлагает пересмотреть методику расчета прожиточного минимума

17 сентября 2018

Как мы обеспечены медицинскими кадрами

16 сентября 2018

Ассоциация профсоюзов работников непроизводственной сферы РФ требует сохранить право работников на досрочные пенсии

15 сентября 2018

Минздрав: 100% медучреждений перейдут на электронный документооборот к 2022 году

14 сентября 2018

Реализация майских указов ударила по младшему медперсоналу

14 сентября 2018

Нагрузка на бюджеты регионов по реализации майского указа снизится

13 сентября 2018

Президент Путин внес в Госдуму поправки к пенсионному законопроекту

12 сентября 2018

Минфин нашел деньги на выполнение майского указа
Архив новостей...
Яндекс.Метрика
© 2011-2018 GARIGA Design