«Приоритеты Профсоюза – защита социальных ценностей, содействие повышению уровня жизни членов Профсоюза: стабильная работа, достойный заработок, безопасные условия труда, социальные гарантии»

О Профсоюзе
Для чего нужен Профсоюз
Уставные документы
Структура
Выборные органы
Открытый отчёт
Как создать ППО
Соц. партнерство
Орг. работа
Правовая работа
Охрана труда
Профсоюз помог
Работа с молодежью
Фонд «Солидарность»
Фонд «Оздоровление»
Мероприятия
Конкурсы
Обучение профактива
Спартакиады
Акции профсоюзов
Председателю ППО
Постановления
Организационная работа
Методические материалы
Формы отчетов
Профсоюзные награды
Отчёты и выборы
Контакты
Профсоюзные путёвки
Полезные ссылки
Мультимедиа
Фотоальбом
Видео
Музыка

09 декабря 2014

Защита трудовых интересов медиков остаётся актуальной


Профессиональный союз работников здравоохранения РФ объединяет около 3 млн человек — работников учреждений системы здравоохранения, научных центров, аптечных, санаторно-курортных организаций, студентов и учащихся учреждений высшего и среднего профессионального образования. С 1990 года во главе этого — одного из крупнейших в России — профессионального союза стоит доктор медицинских наук, действительный член Академии медико-технических наук РФ Михаил Кузьменко. Наш разговор с ним начался с определения общей темы.

— Михаил Михайлович, какова та новая обстановка, в которой оказывается профсоюз по мере продвижения в стране медицинской, пенсионной и других реформ?

— Одним из основных направлений деятельности отраслевого профсоюза на всех уровнях продолжает оставаться работа по обеспечению защиты трудовых, профессиональных, экономических интересов членов Профсоюза.

При этом специфика последнего периода заключается в том, что практически одновременно идущие процессы реформирования бюджетной сферы в целом — такие как изменение правового положения учреждений со снятием ответственности государства за деятельность государственных учреждений, изменение формы собственности муниципальных учреждений с передачей их в собственность субъектов РФ — потребовали адаптации организаций профсоюза всех уровней к «системе координат» происходящих процессов.

В этот период основная задача Профсоюза заключалась в том, чтобы в условиях изменения источников финансирования и механизмов финансового обеспечения оказания медицинских услуг в рамках госзадания предотвратить сбои в финансировании лечебных учреждений и, как следствие, обеспечить стабильную и достойную заработную плату работникам.

На этап указанных преобразований бюджетной сферы накладывается специфический процесс формирования и внедрения новой правовой базы по оказанию медицинской помощи населению. Наше участие в обсуждении федеральных законов «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» позволило заложить ряд норм, направленных на обеспечение трудовых прав работников.

— В чём состоят приоритеты руководства Профсоюза? Какие задачи самые актуальные?

— Первое — это заработная плата его членов. Второе — огромная неукомплектованность лечебных учреждений, а значит, и недопустимо большая нагрузка на работающих. Эти две проблемы ставят третью: как привлечь в здравоохранение больше сотрудников. Коэффициент совместительства сейчас по стране 1,5, то есть два врача или две медицинские сестры работают за трёх человек. Появляется ещё одна производная проблема — текучесть кадров.

Остановимся на зарплате. Штука не в том, чтобы просто её повышать, и не в установлении режима уравниловки. Надо добиться, чтобы появились стандарты оплаты труда — по аналогии со стандартами оказания больному медицинской помощи. Тарифы более или менее равны сейчас у всех, в системе ОМС, но почему тогда базовые оклады разные? На отдельных территориях — две-три тысячи рублей, тогда как на соседних — шесть, восемь, девять тысяч? Вот он, стимул для текучести: медики из Тулы, Смоленска, Владимира, Твери и даже Московской области едут в Москву. Там зарплата 25–30 тыс. рублей, здесь 60–70 и до 120 тысяч.

Хорошая иллюстрация: в Уфе на станции скорой медицинской помощи резко обострилась обстановка в коллективе. На фоне значительной перегрузки в связи с недоукомплектованностью штатов здесь уменьшили размер доплаты в ночное время. Мы вместе с министерством выехали в Уфу, надбавки удалось вернуть. Но дело же во всей системе! Если мы хотим создавать действительные стандарты, то какие-то вещи должны быть определены на уровне государства. Взять те же ночные: какая разница, где работает врач — в Калуге или Москве? Но там может быть двадцать процентов, а здесь — сто. Я бы вообще не переводил скорую помощь на ОМС — это, можно сказать, специальная медицинская служба, наподобие психиатрической или противотуберкулёзной, и она должна быть казённой.

Обобщая, повторю: унифицированная система оплаты труда отсутствует — имея одну квалификацию, стаж работы и прочее, два работающих в соседних областях врача могут получать разную зарплату. В государственной системе такого быть не должно.

Чтобы уйти от несправедливой оплаты труда, надо сделать так, чтобы постоянная часть зарплаты составляла не менее 60–70 процентов. Дальше могут идти премирование и прочие бонусы. Сегодня постоянная часть не превышает 30 процентов. Всё остальное — доплаты. Причём такие, которые главный врач может дать, а может и не дать… В условиях перехода на одноканальное финансирование с возмещением всех статей расходов из средств ОМС, вхождения в систему ОМС специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, всё большее значение приобретает вопрос формирования тарифов на медицинские услуги и определении доли заработной платы в тарифах. Именно поэтому мы настояли на отражении в законе об ОМС нормы об обязательном участии организаций отраслевого профсоюза в этом процессе.

Следующий узел проблем касается норм нагрузки; в медицине этих норм, к сожалению, не существует, хотя это тоже своего рода производство. В системе стандартов, регулирующих отрасль, должна присутствовать единая шкала нагрузок — сегодня их допустимый предел определяет руководитель лечебного учреждения. И мы продолжаем работать вместе с Минздравом и медицинской общественностью над созданием стандартов нагрузки по каждой врачебной специальности — а их почти полторы сотни.

Наконец, проблема узких специалистов, которых повсеместно убирают из поликлиник первого уровня. Есть основания полагать, что такое решение может иметь неоднозначные последствия.

— Как идёт дело с выполнением указа президента о повышении зарплаты медикам к 2018 году?

— Ожидается, что она должна составлять двести процентов от средней по региону. Замечательная идея. Но никто не может сказать, как считать. Вот сегодня врач получил зарплату, и она уже почти двести процентов. А что туда вошло — одна ставка или полторы? И ещё дежурства? Если полторы ставки — тогда надо стремиться к трёмстам процентам? Как можно сравнить зарплаты по региону, ведь в других сферах деятельности люди в основном работают на ставку, а медики — на полторы, две и даже выше.

Я говорил на эти темы и с президентом, и с председателем правительства. Создаётся впечатление, что мы услышаны; продолжаем искать новые подходы. Сейчас мы осуществляем постоянный мониторинг реализации «дорожных карт», предусматривающих этапы достижения указанных контрольных показателей, активно в этом плане работают региональные организации профсоюза — и, должен отметить, подавляющее большинство субъектов РФ их обеспечивает.

— Как же учесть разную стоимость потребительской корзины в разных районах страны и другие экономические условия, объективно влияющие на зарплату?

— Для этого существуют коэффициенты! Базовый оклад должен быть общим, а коэффициенты станут приводом к реальным зарплатам в разных местах. Вы спросите: почему эта простая и понятная механика не приведена в действие? Видимо, потому, что государство не хочет брать на себя дополнительные обязанности. Формально говоря, в Трудовом кодексе есть такое короткое словечко «может» — то есть государство может устанавливать базовые стандарты оплаты труда. Но не обязано. И лишь майским Указом Президента Правительству РФ поручено установление базовых окладов, а последующими нормативными актами Правительства предусмотрено их утверждение в 2015 году. Профсоюз мониторит ситуацию по подготовке к решению этого вопроса.

— Тогда как, по-вашему, должны уживаться стандарты, клинические протоколы и просто должностные обязанности врача в новой «корзине» требований, предъявляемых к современному работнику здравоохранения?

— Стандарты подготовки врачей — да, должны быть. Если врач допущен до своей деятельности — значит, должны быть и должностные обязанности. Что касается стандартов оказания медицинской помощи и клинических протоколов, то с точки зрения профсоюза главное — чтобы они определяли ещё и нагрузку на медицинского работника.

— Что и в какую сторону изменилось в системе охраны труда?

— Проблема интенсификации труда специалистов имеет один критичный аспект — это фактическое отсутствие типовых норм труда, на что наш профсоюз неоднократно обращал внимание отраслевого министерства. Следует отметить, что необходимость совершенствования нормирования труда также учтена Программой поэтапного совершенствования оплаты труда; Минздрав России с участием ЦК Профсоюза и с привлечением профильной научной организации приступил к этой работе.

Скажем, когда-то медики получали за работу на определённых участках дополнительный отпуск, сокращённый рабочий день или дополнительную оплату. Сегодня же, с появлением новых правил, внедряемых Министерством труда, эти льготы повсеместно отменяются. И мы не можем пока добиться того, чтобы учитывались весьма значительная психоэмоциональная нагрузка, которой повергаются медики, опасность заражения при работе с кровью и другие факторы. Тут речь идёт в целом о небезызвестной «вредности», которую перестали учитывать.

Что касается обеспечения безопасных условий труда, то организация контроля в этой сфере осуществляется технической инспекцией труда ЦК Профсоюза, внештатной технической инспекцией труда региональных организаций, уполномоченных по охране труда в медицинских организациях. За последние годы численность этих органов возросла, например, количество уполномоченных по охране труда составляет более 36 тыс. человек. За последние пять лет профсоюзными органами было проведено более 300 тыс. проверок, выявлено более полумиллиона нарушений.

— Как коснулись медиков возможные изменения в системе пенсионного обеспечения?

— Не входя в детали, можно сказать, что ни одна из обсуждаемых структур пенсии не способна обеспечить достойную старость наших медиков. Традиционные для обеспеченных стран мира 40–50 процентов от имевшейся зарплаты у нас уже сегодня кое-где превращаются в 70 процентов — и что толку? Снова базовый вопрос: от чего считать? С изъятием накопительной части пенсии мы не согласны. Её, пожалуй, можно было бы заменить корпоративной пенсией, однако в сегодняшних условиях разговаривать об этом очень сложно. Надо сказать, что и внутри Федерации независимых профсоюзов России, ФНПР, окончательного согласия по пенсионной реформе нет: нам и профсоюзу педагогов пришлось писать письмо президенту с изложением особой позиции, и нельзя сказать, что нас никто в этом вопросе не поддержал. Достаточно упомянуть Министерство финансов и Счётную палату.

— Насколько люди на местах знакомы с позицией руководства профсоюза по ключевым вопросам?

— Начнём с того, что наш бесплатный журнал «Профсоюзная тема» имеет постоянную рубрику, посвящённую защите прав и профессиональных интересов работников здравоохранения. Журнал читают в каждой из 14 тысяч первичных организаций. Специальные освобождённые работники, в том числе юристы и экономисты, последовательно проводят на местах политику профсоюза. Не всегда, наверное, члены профсоюза на разных территориях способны занять единую позицию по какой-то проблеме, но в целом можно сказать, что люди понимают, ради чего они борются. Когда мы выдвигаем какие-то требования к административным или финансовым структурам, то исходим из принципа реальности, просчитываем, где и какие ресурсы можно привлечь для решения той или иной проблемы. Вот последний пример: в Смоленской области начала падать заработная плата, люди забеспокоились. Выясняется: в августе губернатор изъял из фонда ОМС 170 млн рублей. Снизились тарифы фонда — от пяти до десяти процентов. А тарифы — это и зарплата, и медикаменты, и всё прочее. Связались с Федеральным фондом ОМС — они, кстати, не знали об этой местной инициативе, выясняем, работаем.

Что касается людей — они верят нам, у нас большое членство, охват 72 процента. И члены профсоюза делают в некоторых случаях взносы даже тогда, когда им задерживают зарплату, это о чём-то говорит.

— Какие реальные действия предпринимаются для того, чтобы власти услышали голос профсоюза?

— Важнейшим направлением деятельности профсоюза на всех уровнях является представительство в органах законодательной и исполнительной власти. В результате этой работы только на федеральном уровне удалось решить ряд важных для медицинских работников вопросов.

Если говорить о повседневной жизни, то вот свежий пример: мы участвовали во Всероссийской акции профсоюзов в рамках Всемирного дня действий «За достойный труд!». Президиум ЦК профсоюза работников здравоохранения РФ поддержал решение Исполкома ФНПР о её подготовке и проведении 7 октября под девизом «За достойный труд в мире без войн и санкций!». Основной формой акции профсоюзов стали митинги и шествия. Однако с учётом конкретных обстоятельств, связанных с социально-экономической ситуацией в отрасли региона, использовались дополнительные формы коллективных действий: пикеты у учреждений здравоохранения, на которых происходят задержки выплаты заработной платы, ревизия коллективных договоров, нарушение прав профсоюзных организаций; пикеты в местах массового скопления граждан с раздачей информационных материалов о деятельности профсоюза, его региональных организаций и территориальных объединений, а также дополнительные коллективные действия, направленные на защиту социально-трудовых прав работников отрасли.

— Теперь давайте поговорим о достижениях профсоюза за последний период. Что можно сказать о них?

— Если брать масштабный подход, последние, скажем, десять лет, то был период, когда профсоюзу медработников приходилось неоднократно останавливать деятельность своих учреждений по всей стране, от Камчатки до Калининграда, с требованиями о повышении зарплаты. И она увеличилась за упомянутый период в 18 раз! Если бы не было реального, силового давления с нашей стороны — ничего бы не произошло. И в Трудовом кодексе мы добились нужной записи — о ежегодном повышении зарплаты хотя бы в режиме индексации.

Далее. По нашим предложениям был установлен ряд доплат в здравоохранении, которых раньше не было, за стаж работы, например. Она может доходить до половины должностного оклада, и это опять же ведёт к реальному повышению дохода медработника. Появились доплаты за производственную вредность, ночные часы работы — как раз те, которые сейчас, как я говорил, начинают кое-где исчезать. Добились того, что сегодня медики получают право на досрочную пенсию.

По инициативе профсоюза, с целью привлечения специалистов на работу в сельскую местность, на федеральном уровне решён вопрос о единовременных компенсационных выплатах (1 млн рублей) молодым специалистам до 35 лет, пришедшим после окончания учебных заведений работать в сельское здравоохранение. Теперь они могут приобрести жилое помещение или земельный участок для жилищного строительства. Наконец, мы вспомнили, что в советское время сельским медикам оплачивали расходы на коммунальные услуги — жильё, свет и так далее. В 2005 году это было отменено. Нам пришлось поднимать губернаторов и других местных руководителей, заставлять их принимать постановления о социальной поддержке медиков, прежде всего сельских. Сегодня это сделано на всех территориях, соответственные права медиков восстановлены.

Эффективным инструментом профсоюзного контроля соблюдения трудового законодательства являются проверки учреждений здравоохранения, и результаты говорят сами за себя. Осуществляя профсоюзный контроль в рамках реализации статьи 370 ТК РФ, в 2013 году представители профсоюза провели более 190 тыс. проверок соблюдения работодателями норм трудового законодательства; добились возмещения членам профсоюза более 900 млн рублей. На личном приёме у правовых и технических инспекторов труда ЦК Профсоюза побывало более 84 тыс. человек. По результатам проверок выявлено более 330 тыс. нарушений норм трудового законодательства, работодателям выдано более 16 тыс. представлений об устранении выявленных нарушений. В органы прокуратуры направлено 60 материалов, в органы надзора и контроля — свыше ста требований о привлечении к административной ответственности работодателей, и по 77 случаям требования были удовлетворены; подготовлено и направлено в судебные органы более 2 тыс. исковых заявлений.

— Как видоизменяется с течением времени трёхсторонний договор, который заключается ФНПР с учётом мнений отраслевых профсоюзов?

— В нём нас интересуют, прежде всего, положения, касающиеся базовых окладов, а также вопросов охраны труда. Помимо этого, мы заключаем отраслевое соглашение с министерством — здесь мы стараемся заявить более широкий спектр требований, но получается это не всегда, поскольку возможности министерства ограничены. Однако подходы к формированию заработной платы для работников учреждений здравоохранения, науки, учебных заведений в системе Минздрава мы прописываем. Областные организации профсоюза мы нацеливаем на то, чтобы они, заключая отраслевые соглашения с местной администрацией, использовали эти параметры в борьбе за повышение зарплат.

— Как часто вы бываете на местах, в глубинке?

— Обычно шестьдесят процентов рабочего времени я провожу на территориях. Бываю не только в областных комитетах профсоюза, но и в первичных организациях — поликлиниках, больницах, встречаюсь с руководителями здравоохранения, губернаторами.

В последнее время плотно занимались Крымом. Приняли в члены профсоюза 50 тыс. наших коллег в Крыму и ещё пять тысяч в Севастополе, организовали областные комитеты. Провели обучение местного актива из первичных организаций — вывозили туда своих специалистов: юристов, экономистов, технических инспекторов. Кстати, наша ежегодная спартакиада медиков тоже состоялась в этом году в Крыму — со всей страны прибыло около пятисот участников.

— Молодёжная политика профсоюза — как она выстраивается сегодня?

— Своевременный вопрос: 32 процента наших членов — это люди до 30 лет. Частично это объясняется тем, что они вступают в профсоюз, ещё обучаясь в училище или вузе, сейчас только медицинских вузов в стране сорок восемь. В учебных заведениях профсоюзный охват очень высок — 96–98 процентов. На всех уровнях работают молодёжные комиссии, для этого сегмента выделяются специальные средства, от шести до семи процентов бюджета. Есть семьдесят стипендий ЦК Профсоюза вузовским студентам и определённое количество стипендий учащимся средних медицинских учебных заведений, которые устанавливаются областными комитетами профсоюза. Напомню также, что благодаря старанию профсоюза молодые специалисты-медики получают от государства доплату — от двух до четырёх тысяч рублей в месяц. Да и в центральном аппарате профсоюза только в этом году мы взяли на работу семь молодых специалистов при общем числе — шестьдесят сотрудников.





Обратите внимание!

Добавлено:
О проведении профсоюзного мониторинга применения Методики проведения СОУТ
О проведении в 2018 году профсоюзных тематических проверок по соблюдению норм трудового законодательства
Защита трудовых прав работников медицинских организаций
О проведении в 2018 году полугодовых тематических проверок по вопросам охраны труда в медицинских организациях
Соблюдение работодателем законодательства в области охраны труда в части обеспечения ежегодной реализации мероприятий по улучшению условий и охраны труда и снижению профессиональных рисков
Соблюдение законодательства и иных нормативных актов по охране труда при организации и проведении специальной оценки условий труда

Обновлено:
Статистический отчет первичной профсоюзной организации
Статистический отчет для городской организации Профсоюза
Форма 1-АРМ (СОУТ)

2017 - год профсоюзной информации

Пострадавшим оказана помощь

Новости

16 февраля 2018

Как лебедь, рак и щука...

15 февраля 2018

Вопрос о ликвидации медицинских страховщиков вышел на уровень Госдумы

13 февраля 2018

Регионы выделили 27 млрд рублей на повышение МРОТ

09 февраля 2018

Минфин готовит реформу медицинского страхования

08 февраля 2018

В комитете Госдумы поддержали повышение МРОТ с 1 мая

07 февраля 2018

Мосгорсуд освободил врача-гематолога Елену Мисюрину под подписку о невыезде

06 февраля 2018

Сокращения, ошибки, обиды: Что происходит с майскими указами в год их выполнения

31 января 2018

Профсоюз крайне встревожен приговором по делу врача-гематолога — Елены Николаевны Мисюриной

31 января 2018

Генеральное соглашение: чего удалось добиться профсоюзам

29 января 2018

Изменены сроки и этапы аккредитации специалистов отрасли здравоохранения

26 января 2018

Продлено отраслевое Соглашение

25 января 2018

Минимальный размер оплаты труда в России увеличился на 21,7 процента с 1 января 2018 года

22 января 2018

Профсоюзы не поддерживают идею Голиковой о слиянии соцфондов

22 января 2018

Правительство распределит дополнительно на повышение зарплат бюджетникам 14,5 млрд рублей

22 января 2018

Кадровая ситуация в здравоохранении ухудшается

20 января 2018

Дмитрий Медведев: врачи и учителя - ключевые группы, определяющие будущее России

19 января 2018

Величина прожиточного минимума для трудоспособного населения за III квартал 2017 года составила 11 160 рублей

18 января 2018

На здравоохранение добавят денег за счет сокращения других расходов и оптимизации налогов

17 января 2018

Для цифровой экономики потребуется принять более 50 нормативных актов

16 января 2018

Правительство уточнило условия использования регионами дотаций на повышение зарплат бюджетников

15 января 2018

МРОТ будет доведен до прожиточного минимума с 1 мая 2018 года

15 января 2018

Контроль и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи

12 января 2018

В ФОМС рассказали о количестве денег на повышение зарплаты врачам

10 января 2018

Электронное здравоохранение профинансируют дополнительно

10 января 2018

Утверждены рекомендации по определению зарплат бюджетников

10 января 2018

Путин подписал закон о повышении МРОТ до уровня прожиточного минимума

09 января 2018

Владимир Путин призвал правительство завершить исполнение майских указов

08 января 2018

Голодец: скрыть проблемы с исполнением майских указов не удастся

06 января 2018

Медицина в ручном режиме

05 января 2018

Участники «Форума Действий» ОНФ определили неотложные меры для эффективности управления в сфере здравоохранения

04 января 2018

Госдума обязала регионы согласовывать ликвидацию медучреждений со специальными комиссиями

03 января 2018

«Земский доктор» будет финансироваться из федерального бюджета через Минздрав

02 января 2018

Объемы платной помощи уменьшаются, утверждает Вероника Скворцова
Архив новостей...
Яндекс.Метрика
© 2011-2018 GARIGA Design