«Профсоюзы – это организации, в которых защитные функции сочетаются с преобразовательными»

О Профсоюзе
Для чего нужен Профсоюз
Уставные документы
Структура
Выборные органы
Открытый отчёт
Как создать ППО
Соц. партнерство
Орг. работа
Правовая работа
Охрана труда
Профсоюз помог
Работа с молодежью
Фонд «Солидарность»
Фонд «Оздоровление»
Мероприятия
Конкурсы
Обучение профактива
Спартакиады
Акции профсоюзов
Председателю ППО
Постановления
Организационная работа
Методические материалы
Формы отчетов
Профсоюзные награды
Отчёты и выборы
Контакты
Профсоюзные путёвки
Полезные ссылки
Мультимедиа
Фотоальбом
Видео
Музыка

13 августа 2014

Как лечиться будем? Шесть болевых точек российского здравоохранения


«Сокращение расходов на здравоохранение: кто в группе риска и что делать?» – этот вопрос был центральной темой обсуждения на круглом столе, который прошел недавно в пресс- центре «АиФ».

Поводом для встречи стало подведение итогов «Рейтинга доверия и предпочтения сотрудничества участников системы здравоохранения-2014», который уже второй год подряд составляется Некоммерческим партнерством «Центр социальной экономики». Его цель – выявить лидеров среди федеральных и частных медицинских центров, фармацевтических и страховых компаний, а также государственных органов здравоохранения, которым их коллеги, а также представители СМИ доверяют больше всего.

По данным Центра социальной экономики, по сравнению с прошлым годом общий рейтинг доверия к российской системе здравоохранения снизился. Почему? Что тормозит ее развитие? Как сделать ее более эффективной? Пытаясь ответить на эти вопросы, авторитетные участники дискуссии выделили несколько болевых точек отечественной медицины.

Болевая точка. Нерациональное использование средств

«Я понимаю, чем вызван «бюджетный маневр» Минфина (предполагающий сокращение расходов бюджета на здравоохранение на 34%. – Ред.), – высказал свое мнение начальник Управления контроля социальной сферы и торговли Федеральной антимонопольной службы Тимофей Нижегородцев. – В неэффективную систему не имеет смысла вкладывать средства – они снова осядут в карманах недобросовестных участников процесса и до общественного здравоохранения не дойдут. Деньги в системе здравоохранения есть. И немалые. Но используются они крайне неэффективно».

Болевая точка. Несовершенство страховой модели финансирования

Много вопросов у специалистов и к существующей сегодня страховой системе финансирования здравоохранения. По словам Тимофея Нижегородцева, стало очевидным, что она не является эффективной. Причем не только у нас, но и в других странах. К примеру, в США.

Недавнюю инициативу Минфина РФ о введении 18%-ной доплаты за полис ОМС для безработных или работающих не по трудовой книжке (за исключением пенсионеров, детей и безработных, которые числятся на бирже труда) участники круглого стола считают неприемлемой.

«Система страхования построена так, что работающий платит за неработающего, – комментирует ситуацию Тимофей Нижегородцев. – Если мы убираем эту главную идеологическую конструкцию, тогда непонятно, зачем мы платим налоги, если мы можем напрямую заплатить в медицинский центр?»

«По оценке экспертов Высшей школы экономики, у нас четверть населения живет в моногородах, и они зависимы или от одного работодателя, или от государства. Свободы в выборе, работать или не работать, сколько зарабатывать, у них нет. Прежде чем принимать такие решения, для начала нужно менять структуру занятости в нашей стране», – считает исполнительный директор Ассоциации международных производителей медицинских изделий (IMEDA) Александра Третьякова.

Болевая точка. Отсутствие системы объективного контроля за качеством лечения

«Если посмотреть отчеты Росздравнадзора, можно увидеть, что проверяющих в первую очередь интересует соответствие лечебного учреждения стандартам оснащенности (то есть наличие в нем необходимого оборудования), – считает Тимофей Нижегородцев. – К оценке качества лечения, о котором у нас задумываются лишь в случае ЧП, это не имеет никакого отношения… Отсутствие клинических протоколов также не способствует обеспечению качества медицинской помощи. Даже если эти услуги оплачены».

Болевая точка. Нарушение баланса государственной и частной медицины

«Мы за то, чтобы существовала частная медицина, – говорит Тимофей Нижегородцев. – Но она может развиваться тогда, когда государственная система здравоохранения выполняет свои функции, а именно обеспечивает медицинскую помощь в рамках государственных программ и не оказывает платные услуги. А частная система оказывает, оперируя более широким диапазоном лекарственных препаратов и медицинских вмешательств, которые не попадают в государственную программу». У нас же частная и государственная системы здравоохранения часто смешиваются между собой.

«Главное – это выстроить правильный диалог с частным сектором и не воспринимать нас как антагонистов государственной системы, – считает генеральный директор Независимой лаборатории «Инвитро» Сергей Амбросов. – Мы за то, чтобы сделать систему здравоохранения в стране эффективней и лучше, чтобы наши люди не уезжали лечиться в Германию, Турцию и т.д.».

Болевая точка. Задержка регистрации и допуска на рынок медицинских изделий и несбалансированное ценообразование лекарственных средств

«С введением новых правил регистрации медицинских изделий этот процесс замедлился в четыре-пять раз, – сетует Александра Третьякова. – Для медицинских изделий – это «смерть». Когда мы что-то регистрируем, это уже устарело для использования. Это значит, что на рынок просто не поступают современные медицинские изделия».

Много вопросов вызывает у экспертов и политика ценообразования медикаментов. «У нас идет регулирование цен на жизненно важные и необходимые лекарственные средства. Это регулируется только для галочки или все-таки для потребителя? – вопрошает исполнительный директор НП «Аптечная гильдия» Елена Неволина. – Для меня как для потребителя странно, что я должна пройти три аптеки и сравнить цену на один и тот же препарат – везде цена разная, но при этом она «регулируется». Как это понимать? Еще более странно, когда цена продажи ниже, чем зарегистрированная цена производителя. Можно доверять этому препарату или нет?»

Болевая точка. Отсутствие доступности медицинской помощи. В том числе – высокотехнологичной (ВМП)

По словам директора «Центра социальной экономики», члена Общественного совета при Минздраве РФ Давида Мелик-Гусейнова, «сегодня система высокотехнологичной медицинской помощи «разваливается». Часть медицинской помощи из системы ВМП переходит в обыкновенную специализированную медпомощь, а значит, оплата этих услуг будет идти через систему ОМС, которая равномерным слоем пытается «размазать» всем получателям имеющийся скудный бюджет...»

Как выживать в таких условиях федеральным центрам, работающим по квотам, которые сегодня фиксированы по своей стоимости (не важно, легкий ли идет по ней пациент или тяжелый)? При этом, отмечает эксперт, «региональные центры выбирают себе самых легких пациентов, затрачивая, по сути, на их лечение гораздо меньше средств». У федеральных центров, в которые направляются самые тяжелые больные, такой возможности нет.

А у больных нет доверия к нашей системе здравоохранения в целом. «У пациента есть право как на получение медицинской помощи, так и на отказ от нее, но зачастую это право реализуется не столько осознанно, сколько вынужденно, – считает председатель исполнительного комитета МОД «Движение против рака» и член Общественного совета при Минздраве РФ Николай Дронов. – Многие проблемы, о которых мы сегодня говорили, толкают некоторых граждан к мысли: «Мне все равно не помогут, зачем я туда пойду?»

Николай Дронов также добавил, что необходима отлаженная система мотивации добросовестного отношения граждан к своему здоровью. «Есть у человека право курить? Наверное, да. Но в этом случае он должен понимать, что при наступлении определенных вредных последствий он будет за эти последствия платить дороже».

Участники круглого стола пришли к выводу: чтобы снизить затратность и повысить эффективность российского здравоохранения, необходимо перенастроить всю систему и выработать модель развития отрасли, которой у нас в стране пока нет. Этим нужно заниматься незамедлительно. А значит, такие встречи необходимы. И медицинскому, и фармацевтическому сообществам, и нам, пациентам.





Обратите внимание!

Добавлено:
О предоставлении единовременных компенсационных выплат медицинским работникам, переехавшим на работу в сельскую местность
Открытый отчёт
Контрольные вопросы

Обновлено:
Положение о проведении IX краевого конкурса рисунков детей работников учреждений здравоохранения Ставропольского края "Россия в моем сердце!"
Положение о краевой спартакиаде работников здравоохранения Ставропольского края 2018 года
План-график комплексных проверок состояния условий и безопасности труда в учреждениях здравоохранения на 2018 год

Пострадавшим оказана помощь

Новости

19 апреля 2018

Дмитрий Морозов: от неудач лечения и осложнений не застрахован ни один активно работающий врач

16 апреля 2018

Награждены победители конкурса «А ну-ка, медики!»

16 апреля 2018

Голикова: повышение тарифов ОМС - чрезвычайно важно

14 апреля 2018

Счетная палата заявила о нехватке средств на внедрение ЕГИСЗ

13 апреля 2018

Майские указы выполнены не полностью

13 апреля 2018

Программа «Земский доктор» продлена

12 апреля 2018

Александр Бастрыкин: большая часть обвинений против врачей не обоснована

09 апреля 2018

Свобода на бумаге

05 апреля 2018

Минздрав рассмотрит законопроект о контроле за работой врача

03 апреля 2018

Депутаты предлагают тратить на здравоохранение до 7% от общего объема расходов федерального бюджета

02 апреля 2018

Профсоюзы требуют изменить порядок расчета больничных листов

02 апреля 2018

Профсоюз: систему ОМС надо совершенствовать, а не ломать

01 апреля 2018

Росстат продолжает фиксировать увеличение зарплат врачей

27 марта 2018

Глава Минфина назвал президенту способы увеличить финансирование здравоохранения

23 марта 2018

Путин поддержал ужесточение ответственности за нападения на медиков

22 марта 2018

Владимир Путин начал подготовку новых майских указов

20 марта 2018

Профессионализм врачей обогнал их зарплату

19 марта 2018

Вероника Скворцова рассказала о механизмах предотвращения врачебных ошибок

15 марта 2018

С 1 мая 2018 года Минимальный размер оплаты труда в России составит 11 163 рубля

15 марта 2018

Минздрав подготовил новые правила ОМС

14 марта 2018

Существенную роль в повышении МРОТ сыграли профсоюзы, заявил Путин

14 марта 2018

Голодец: майские указы по зарплатам медиков выполнены почти во всех регионах

13 марта 2018

На модернизацию детских поликлиник в регионах выделено 10 млрд рублей

13 марта 2018

Госдума ищет деньги на поставленные Путиным задачи в сфере здравоохранения

13 марта 2018

Путин призвал совершенствовать систему здравоохранения

12 марта 2018

Контрольные вопросы

07 марта 2018

От всей души поздравляем женщин с прекрасным весенним праздником – 8 Марта!

06 марта 2018

Скворцова: до конца года все больницы и поликлиники подключат к цифровой медицине

05 марта 2018

Владимир Путин: врачи, фельдшеры, медсестры должны получать достойную зарплату

01 марта 2018

Индекс здоровья будущего: как оценить систему здравоохранения

28 февраля 2018

В Госдуме обсуждают, как сделать врача субъектом права

27 февраля 2018

Саботажники: Кто и почему выступает против реального повышения МРОТ

26 февраля 2018

Профсоюзы рассказали, каким должен быть справедливый МРОТ
Архив новостей...
Яндекс.Метрика
© 2011-2018 GARIGA Design